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发挥职能作用服务人民群众
——河北省迁西县人大常委会加强基本公共卫生服务监督工作
 
◎董文海

  开展党的群众路线教育实践活动以来,迁西县人大常委会在机关和全体县人大代表中广泛深入地开展教育实践活动,在组织县人大代表密切联系群众的过程中,了解到群众随着生活水平的提高,对公共卫生服务的需求较为明显。因此,县人大常委会主任会议决定,组织县人大常委会组成人员对全县公共卫生服务工作情况进行视察调研,并在县十五届人大常委会第十九次会议上,听取和审议县政府关于全县公共卫生服务工作情况的报告。
  会上,常委会组成人员根据视察调研了解到的情况,提出全县公共卫生服务工作要按照“保基本、强基层、建机制”的总体工作思路,不断加大公共卫生服务体系建设,全面提升服务能力和服务水平;形成县政府及职能部门统一组织领导,疾控中心、妇幼医院、卫生监督所等专业机构技术指导,基层医疗卫生机构具体实施的基本公共卫生服务项目运行管理机制;推行家庭医生模式上门服务的基本公共卫生服务模式;加大投入,夯实基本公共卫生服务项目基础;强化宣传教育,提高社会认知度等审议意见。
  县政府对县人大常委会的审议意见高度重视,成立了推进全县基本公共卫生服务工作领导小组,由分管卫生工作的副县长任组长,各相关部门一把手为成员,积极组织相关部门落实审议意见。县卫生局分管局长和相关科室全程跟踪督导,从资料的整理、项目的规范、实施效果的评价进行了全方位、有重点的督导和培训,要求做到“四及时”(及时检查、及时整改、及时总结、及时推进)。全县基层医疗机构以此为契机,全面规范,重点整改,提升了全县基本公共卫生服务项目质量。
  为了加强县城城镇居民公共卫生服务工作,县人大常委会建议县政府由原来的三家县级公立医院和一家民营医院共同承担公共卫生服务,改为由县妇幼保健院一家承担。2014年5月份县妇幼医院数字化预防接种门诊正式运转,接种流程顺畅,为便于居民就近接受公共卫生服务,在社区建立了两个公共卫生服务站;完成了70%城镇居民的电子档案录入,为辖区居民提供了健康素养基本知识技能、重点人群健康问题等内容的健康宣传及健康知识讲座,印制《中国公民健康素养66条》手册及老人、儿童、孕产妇健康管理和慢性病等宣传资料8万份;对重点人群包括老年人、孕产妇、儿童、慢性病患者除进行常规体检外,还进行了辅助检查,并将检查出的高血压、糖尿病患者纳入专项管理。每年对每个管理对象至少提供4次面对面随访服务,对其生活方式,健康状况、病情控制情况进行了解和评估,对服药治疗情况和健康注意事项给予科学指导。对辖区内传染病病例及时进行筛查、隔离、治疗,传染病及突发公共卫生事件得到了较好的控制。为确保基本公共卫生服务项目落到实处,每月量化工作进度,落实每个项目责任到人,做到了 “关口前移、重心下移”,防止各项工作流于形式。
  由于各基层医疗机构的服务质量和进展有所差别,为深入推进基本公共卫生服务的平衡进展,县人大常委会还多次建议县政府,组织各基层医疗机构负责人和公共卫生服务项目负责人分别在基本公共卫生服务搞得好的社区参观交流,取长补短,把学习到的先进经验运用于具体工作中,促进了全县基本公共卫生服务的发展。
  科学的绩效考核机制和良性循环的督导机制是公共卫生服务项目取得成效的关键。为使考核更具有科学性和公平性,县人大常委会督促县政府反复协调卫生局、发改委、财政局,按照易于服务、易于考核、易于监督的原则,细化服务项目,完善考核方式与方法,将考核结果与资金拨付挂钩,资金分配与服务质量挂钩。医务人员的责任心、事业心得到了加强,服务群众的热情得到了提高。
  自推行基本公共卫生服务工作以来,基层医疗机构人员身兼多重身份,既是健康知识宣传员,又是专业技术的指导员;既是基本公共卫生服务的传播者,又是项目的实施者,也是项目效果的督导者。在他们一次次苦口婆心地讲解、宣传中,在他们的默默奉献中,普及了慢性病知识,提高了城乡居民对疾病的预防能力。
  得病能报销,慢性病有保障,健康素养得提高。这是基本公共卫生服务项目实施以来城乡最大的变化,群众的口碑实实在在,得到的实惠实实在在,惠民工程已经凸显了其优越性,老百姓的幸福感普遍有了提升。


(作者单位:河北省迁西县人大常委会)

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