| 江西立法遏制涉医涉校的“以闹索赔” |
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| ◎白国龙 胡锦武 余贤红 |
去年10月，64岁的老朱(化名)在南昌某医院做冠状动脉造影手术后，右手疼痛不止，“治病倒治出了桡动脉闭塞”，找了医院多次都没辙，老朱准备采取极端行动。
2个月后，老朱得到了医院8万元赔偿。这个纠纷顺利化解，第三方调解只是表象，法规才是平息风波的“定海神针”。
近年来，江西省人大在全国率先通过立法，引入第三方调解机制化解医患、校园安全纠纷，为地方人大立法探索出宝贵经验。
以“闹”维权，医、校叫苦，立法防“闹”迫在眉睫
医患、校园安全纠纷是全国性的“老大难”问题。拉横幅、摆花圈、封门堵路，严重影响社会秩序。
江西省卫计委主任李利认为，90%的“闹”都是为钱而来，“以闹索赔，不闹怕吃亏”。
“患方要票子，医院要面子。”南昌大学第二附属医院院长程晓曙道出医院的无奈：医疗纠纷对医院是负面影响，干脆花钱买平安，结果是越买越不安。
学校的情况和医院类似，家长找不到有效诉求渠道，就“一闹、二追责、三传播、四谈价”。江西师范大学校长梅国平承认，学校缺乏有效应对。
开门立法，勇“吃螃蟹”，寻求最大公约数
立法之前，江西省人大常委会的一些工作人员表达顾虑：“既无上位法，又无下位法，弄不好就捅开一个难以愈合的脓包。”
“这个螃蟹必须吃！”江西省人大常委会拍板：立法必须冲在化解矛盾的第一线，坚决摒弃花钱买平安的维稳观。
接下来数个月，一档名为“人大立法在进行”的新闻栏目在江西各类媒体上“铺开”。从法律立项、调研、论证、审议等各个环节，将立法工作的神秘面纱揭起，也将新闻舆论和普通百姓在立法过程中的强大作用显现出来。
为啥是2万元？3万元行不？在医疗纠纷调解的索赔金额起点上，各方代表争得异常激烈，不断有人质疑。
就为这2万元，有关部门向江西省人大常委会做了多次专题说明：“2万块对各级医院都具有可操作性，目的在于制约、规范院方摒弃息事宁人的错误理念。”
激辩仍在僵持，江西省人大常委会副主任魏小琴和同事最后商定，“在矛盾的焦点上由我们省人大常委会——”她手一挥，“砍这一刀”。
此后事实证明，这一刀砍得至关重要。
厘清责任，疏通渠道，纠纷引向第三方调解
2015年10月8日，南昌医调中心给要跳楼的老朱开启了调解程序。一周后的专家咨询意见是，医方手术合规，无明显过错。
“第三方还不是装装样子！”老朱嚷起来……调解员老胡劝老朱别心急，并解释专家咨询意见只是参考，医调中心是独立公正的第三方机构，不会偏袒。
随后2个月，在调解员老胡斡旋下，医院松口了：承认老朱的桡动脉闭塞和术后处理存在因果关系。双方达成一致，赔偿8万元。
自《江西省医疗纠纷预防与处理条例》实施以来，第三方调解机构为江西省调解医疗纠纷4137起，成为医疗纠纷调解的主渠道。
“这是立法思路的转变。”江西省教育厅厅长叶仁荪评价说，从关注“闹”到关注减少“闹”的根源，立法侧重点回到了学校学生人身安全更好得到保障上来。
保险护航，日趋理性，二级以上医院保险全覆盖
2016年元旦，对小刘(化名)的父母来说“天都塌了”。得知儿子出事，小刘的父母连夜赶到江西师范大学讨说法。但公安部门的结论是高坠死亡排除他杀，悲剧发生在校外一湖之隔的小区里。学校并不担责，但正因学校为每位学生购买了强制校方责任险和无过失责任险，保 险公司仍会对小刘父母进行赔偿。
医院购买医疗责任保险也有好处。江西省儿童医院院长张小康说，发生事故由保险公司赔，“医院错了也敢认，跟病人家属解释起来对方容易理解。”
《江西省医疗纠纷预防与处理条例》实施以来，江西省二级以上公立医疗机构医疗责任保险实现了全覆盖。
“以前每次‘医闹’，我这儿的牌子都是最先被砸的。”70岁的刘肇清说起在南昌大学第二附属医院当院长代表说。现在情况变了，2015年他替医院处理了459起投诉，“大部分患者比较理性。再没有人要伤害我。”
2015年岁末，南昌市医调中心收到老朱送的锦旗，这是医调中心第65面，“挂满墙都挂不下”。有医院送的，更多是患者送的。锦旗上频现的“公平公正”“高效便民”，成为江西百姓对人大立法防“闹”最生动的民声注脚。
（摘自2016.03.04《新华每日电讯》） |
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