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谁能保证百姓不吃“冤枉药”
 
◎易水寒
  我总觉得某医改办官员在接受记者采访时所说“要确保百姓不吃冤枉药,不动冤枉手术”好像是一句空话。尽管我毫不怀疑他说这句话的初衷。
  请看事实:在上海某知名医院里,记者亲眼目睹到的医药代表给医生送“回扣”的场面。记者说:“在一个诊室内,我看到医药代表手拿信封对医生说:‘这个月是150盒,虽然定的是每盒10元,但我给你的是每盒12元。’这也就是说,这名医生这个月开了150盒药,每盒12元,150盒共1800元的回扣。”记者在另一个诊室还看到,竟然有一名医生,在三分钟内就收到了四名医药代表送来的信封。记者听到其中一名医药代表说:“他开出的一种药每盒是129元,光回扣就是45元。”(2016年12月29日《文摘报》一版)
  以上是记者亲眼目睹到的上海某知名医院医生拿回扣的场面。这种“场面”不只是上海才有的吧!请问:医生拿的药品回扣是不是都得加到成本中去?最后是不是又得转嫁到患者头上?老百姓喊“药品贵,吃不起药,住不起院”已经多年了,但药品的价格迟迟难降。正如记者最近在安徽省太和县(全国最大的药品集散地)药品市场调查时发现:这里的同一种药品的价格有的低于医院5倍,有的甚至超过10倍。如此大的差距,不是很能说明问题么!道理很明白,老百姓不但早已吃开了冤枉药,现在仍然在吃着冤枉药。在这方面鲜有动作,鲜有成效,在那里空喊“确保百姓不吃冤枉药”毫无意义。
  医药的腐败,源于医疗体制不适当地把医院推向了“生意场”。正如北京大学医学部胡大一教授在一篇谈论医患冲突的文章中所言:“医疗被不恰当地推向市场后,当科主任、当医生的都得要紧紧抓住创收不放。”“医生的基本工资是固定的,但是奖金超过工资多少倍,医院是靠从患者身上赚钱来增加经营收入,买设备、盖房子、发奖金的,这是公开的秘密。”
  既然“医院把从患者身上赚钱”作为了手段,既然“医院把利益的最大化”作为了目的,那么,所谓患者服“冤枉药”,接受“冤枉检查”,甚至动有损医院、医生良知的“冤枉手术”等也就成了难以避免的事情。这实在是对“白衣战士”这一形象的嘲弄,这实在是对“救死扶伤,实行革命的人道主义”这一医界最高价值的嘲弄。我们说,如果要讲医改有什么失误的话,我以为医改的最大失误就是医院丢掉的“灵魂”,这“灵魂”就是医德,就是精神信仰,就是人文情怀。当一个医院,一名医生不再以“救死扶伤”作为基本价值时,我看,他离魔鬼也就不远了。因为医术能治病救人,医术也可以把人治死。
  医疗腐败才是医患关系冲突的根源。不下大力气解决医疗腐败问题,医患冲突难以从根本上解决。把矛头指向所谓的“医闹”,进行所谓的“严打”,那是在错误的道路上越走越远。